贾玲暴瘦100斤VS沙溢36斤，浙江医生揭秘：为啥你瘦不下来？

潮(cháo)新闻客户端 记者 孙燕 通讯员 周泽楷

“我都能成功，你们所有人都能成功！”演员沙溢一年减重36斤后晒出肌肉照的励志宣言，引发无数网友共鸣(gòngmíng)；而为了塑造角色，贾玲在电影《热辣滚烫(gǔntàng)》中一举减重100斤，更让人看到减重背后(bèihòu)的艰辛，“每天像机器人一样地练，然后(ránhòu)很严格地吃，多(duō)一口东西都不碰。”

减重从来不(cóngláibù)是易事。尽管“管住嘴、迈开(màikāi)腿”的道理(dàolǐ)人人皆知，但现实中有人难以坚持，有人收效甚微。体重(tǐzhòng)管理(guǎnlǐ)不仅关乎颜值，更是健康的关键防线。超重和肥胖已成为心脑血管疾病、糖尿病和部分癌症等慢性病的重要危险因素。为此，国家16个部门联合启动“体重管理年”活动，浙江在体重管理领域(lǐngyù)也探索出特色路径，近日，浙江省卫生健康委组织的“健康浙里行”体重管理年媒体采风活动深入杭州、绍兴、宁波等地，揭开(jiēkāi)浙江健康减重密码。

全国首家“健康体重指导(zhǐdǎo)中心”挂靠(guàkào)在浙江大学医学院附属邵逸夫医院

吃得不算多(duō)，为何还瘦不下来　　

浙江省人民医院中西医结合科诊室外，有不少超重的市民在候诊。24岁(suì)的叶琦（化名(huàmíng)）坐在诊间，正苦恼地向蔡玉群主任倾诉：“我平时(píngshí)吃(chī)得真不多，跟周围的人比，我胃口都没别人好，但吃一顿胖一顿，而且我也在运动。”

检测报告显示，叶琦体重69.3公斤，内脏脂肪超标一倍(yíbèi)多。

“这是体质问题。”蔡玉群指着检测单解释，“像她(tā)这种内脂超标的，通常(tōngcháng)伴有脂肪肝。如果盲目采用高蛋白代餐，可能加重肾脏(shènzàng)负担。”

她发现，许多自律的患者严格控食(kòngshí)、规律运动却收效甚微，一方面是体质差异，另一方面是肠道吸收问题，“脾虚湿重者运化功能差，肠道吸收异常者可能专吸脂肪不吸收蛋白质，所以人(rén)容易疲劳，脸上会长斑(bān)、长痘等等(děngděng)。”

浙江省人民医院中西医结合科门诊2024年接诊1.8万余人次，月均(yuèjūn)减重4公斤，其秘诀在于“辨证施治”，通过中医体质调理结合西医干预，同步解决失眠、便秘等问题。蔡玉群表示：“单纯靠(kào)饿瘦的反弹率极高，必须从本质(běnzhì)上重建(chóngjiàn)身体平衡。”

医院(yīyuàn)还将蔡氏消渴病诊疗法(fǎ)引入绍兴市(shàoxīngshì)新昌县人民医院，在当地通过中药茶饮等方法，结合人体成分分析，为每位患者定制个性化减重方案。

“减肥搭子”陪伴(péibàn)，打破孤独战　

6月(yuè)10日，年轻小伙高宁（化名）在刚刚启用的浙江大学医学院附属第二医院体重管理中心(guǎnlǐzhōngxīn)就诊(jiùzhěn)。白白净净的他看上去微胖。他之前最重的时候有170斤，于是自己进行了(le)一些生活方式的干预：饮食(yǐnshí)控制、运动健身。后来遇到了瓶颈期，体重很难再降下来，朋友就推荐他到浙大二院试试。

“我去试了(le)一下他们最新开发的(de)一个小程序。”高宁拿出手机给记者展示：通过小程序上传(shàngchuán)三餐照片、运动数据、体重变化等，比如一餐在(zài)外面吃了虾、蔬菜若干。医生便能在后台看到，定期对(duì)他做电话随访，包括对他一周的饮食、运动情况做一些评估，饮食是不是合格、运动强度有没有达标等。

“这样能(néng)让我更好地(dì)进行体重管理，就像有个医生团队24小时陪在身边，感觉挺好的。”高宁说。

浙江省(zhèjiāngshěng)人民医院的减脂餐

体重管理中心负责人、内分泌科主任郑超介绍，减重(jiǎnzhòng)是一场持久战，陪伴是减重成功的关键，“浙大二院(èryuàn)体重管理中心想让大家的健康改变之路更(gèng)轻松、更科学、更可持续。”

在浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华(xīnhuá)医院），针灸科主任中医师张宜默带领市民学习“古本易筋经”导引动作。她说，易筋经作为中医传统导引术之一，能有效提升代谢，减脂(jiǎnzhī)增肌。43岁的林女士（化名(huàmíng)）练习了(le)一个月后体重减轻7斤，体脂率明显下降，而且减掉的都是脂肪。张宜默介绍(jièshào)，古本易筋经通过“调身-调息-调心”三位一体机制(jīzhì)实现减脂增肌塑形。

医院的药膳展示区(zhǎnshìqū)飘来阵阵香气，几款养生(yǎngshēng)蛋一字摆开，比如轻身祛湿蛋(qūshīdàn)，看上去是(shì)普通的鸡蛋，但配合了一些中药蒸煮，据医院介绍，特别适合形体肥胖、头晕腿沉、脘腹胀满等症状的患者，既能满足口欲又能控热量。

“中医减重不是苦行僧生活。”浙中医大二院（浙江省新华医院(yīyuàn)）中医学博士白洁笑着展示“养生蛋”系列(xìliè)，“我们要让健康(jiànkāng)管理变得有滋有味。”　

全省一盘棋(yīpánqí)，首诊测体重成硬标准

浙江省(zhèjiāngshěng)将体重管理作为推动慢性疾病防治工作的关键切入点。今年(jīnnián)4月10日，浙江省卫生健康委员会牵头成立全国首家“健康体重指导中心”，挂靠浙江大学医学院附属邵逸夫医院，指导各级医疗机构建立多学科(xuékē)协同的体重管理中心（门诊(ménzhěn)），推动全省体重管理工作的规范化、同质化(tóngzhìhuà)发展，实现对体重异常人群的精准化干预，切实推进慢性病(mànxìngbìng)防治关口前移。

浙江省卫健委的(de)最新数据显示，全省(quánshěng)249家二级以上医院均设立体重(tǐzhòng)管理门诊，推动在社区卫生服务中心（乡镇卫生院）提供一站式超重肥胖联合诊疗服务，坚持(jiānchí)中西医结合、多学科诊疗（MDT）干预超重肥胖，启动以来全省体重管理门诊已(yǐ)累计接诊患者20余万人次。更关键的是，首诊测量身高、体重、腰围(yāowéi)的比例从19%增长至57.54%，在二级以上医疗机构达到67.97%。

闸(zhá)弄口街道“好社区”国民体质监测中心

这种“家门口的减重服务”已在杭州上城区14个(gè)街道铺开，家住闸弄口街道的王先生（化名）就是(jiùshì)受益者。

因为平日工作较忙，外加生活、饮食习惯不健康，他的(de)体重一度达到80公斤，确诊糖尿病早期和重度脂肪肝。几周前，王先生(wángxiānshēng)陪妻子去闸弄口(lòngkǒu)街道社区卫生服务中心看病、配药，发现(fāxiàn)这里开出体重管理门诊，他欣喜不已，立即来到门诊寻求帮助。副主任护师张玫贞充分了解(liǎojiě)王先生的情况后，给出了专业减重意见。

王先生根据医生的建议改善每日饮食，并(bìng)根据指导进行适当体育运动。没过多久，王先生的体重就下降5斤(jīn)多，“整个人感觉轻松了很多(hěnduō)。”

“建立(jiànlì)信任是关键，我们甚至(shènzhì)教居民怎么涮火锅才能少油少盐。”张玫贞说。

在浙江，“医社企(yīshèqǐ)”联动成为体重管理新(xīn)引擎。杭州萧山区新塘街道的“体重管理训练营”面向辖区20~50岁居民，联合街道社区卫生服务中心、健身房(jiànshēnfáng)、膳食企业，设定45天的训练周期进行考核激励(jīlì)；宁波北仑区戚家山街道组建“健康企业减重联盟”，将启动建设社区智慧运动健康中心和体重管理营养膳食中心；在新昌县(xīnchāngxiàn)长者中心，老人们吃着低盐、低糖、低脂餐(dīzhīcān)，练着八段锦，打着太极拳。

“减重不是与身体对抗(duìkàng)，而是调整(tiáozhěng)生活方式。”采访中，一位医生如是说。　

从(cóng)医院的精准干预到社区的贴心陪伴(péibàn)，在科学减重的这条路上，浙江正用科技加陪伴的组合拳，让更多人为自己的健康做出改变。